Medpage Today：相异类别抗癫痫药物的联用更有利

近来刊文于JAMA杂志上的一项比对显示，对于发作外性头痛病患来说，相异发挥作用功能的抗发作类固醇标靶效果优于同种发挥作用功能类固醇的类比。例如与两种GABA连接线抗病毒的标靶来得，GABA连接线抗病毒协同细胞膜小鳖肽A混合剂的治疗，可以使服用数万人增高19%，同时这两种协同治疗方案的预后也共存显着差异。

这是由弗吉尼亚州巴塞克维市的Truven心理健康比对中心药理学哈佛大学Margolis及其同事取得的成果。Medpage Today6月11日的新闻媒体对这一发现，进行了刊文与比对。

Margolis哈佛大学的研究成果团队反驳，考虑到市场上高达20种的抗发作类固醇，选择恰当类固醇以使副发挥作用最小化并不不易。研究成果者比对了Truven 目录，发现临床医生常倾向于两种相异发挥作用功能类固醇的标靶，而非使用相近发挥作用功能类固醇的类比。目录内8615名近来临床的发作外性头痛病患，所使用的抗发作类固醇组合模式如下：

1 GABA连接线抗病毒协同一种细胞膜小鳖肽A混合剂占到26.3%；

2 GABA连接线抗病毒协同一种多重功能的类固醇占到21.5%；

3 γ-组氨酸萘（ GABA）协同一种GABA连接线抗病毒占到19.0%；

4 两种GABA连接线抗病毒的标靶占到13.9%；

5 GABA协同一种多重功能的类固醇占到8.6%；

6 GABA协同一种细胞膜小鳖肽A混合剂占到7.5%；

7 两种GABAs的标靶占到3.3%。

另外，研究成果者表示，针对多重治疗更进一步的论点为：相异发挥作用功能类固醇协同之所以更有效，可能是来得于单一靶向治疗类固醇的协同，前者带有多重靶向治疗的发挥作用，并且并能增高副发挥作用的可能性。

在本次研究成果中，两种GABA抑制剂的标靶治疗方案，持续时间最短（高达344天）。而两种GABA连接线抗病毒协同的持续时间短于其它范例GABA连接线抗病毒的组合。与单纯的相近发挥作用功能抑制剂标靶来得，GABA协同一种细胞膜小鳖肽A混合剂，可以使服用数万人增高28%；GABA连接线抗病毒与其它发挥作用功能类固醇的标靶，可以使服用数万人增高22%。

“尽管，其它GABA连接线抗病毒或GABA萘的协同涵义不显着，但结果仍得出结论：相异发挥作用功能类固醇的协同与可能性增高相关。”

在未录入模型中，与使用两种相异功能类固醇来得，两种GABAs类固醇的标靶与康复数万人、医护人员就诊数万人、住院数万人的急剧下降相关；而两种GABA连接线抗病毒的标靶，与康复数万人、医护人员就诊数万人、康复时长、住院数万人的急剧下降相关。

而对其它因素录入后，来得于单纯两种γ-组氨酸萘（GABA）的类比，γ-组氨酸萘（GABA）与一种其它发挥作用功能类固醇的标靶（GABA连接线抗病毒或其它），可以增高28%的康复可能性。而GABA连接线抗病毒协同另一种相异功能的类固醇（细胞膜小鳖肽A混合剂）和单用两种GABA连接线抗病毒的治疗方案来得，前者可以增高15%的医护人员就诊可能性。

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编辑： neuro207