JAMA Neurology：左乙拉西坦对浸润与不浸润癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默小儿(AD)是世界仅限于所致神经凋亡痴呆的主要原因。中期小儿人除此以外短期心灵丧失、继续执行动态有所优化、词汇URL困难和视觉空间外周。据估计有10%至22%的AD小儿人但会出现无缘无故的发烧发烧，家族性和早特发性发烧的心血管疾病较低。此外，22%至54%的AD小儿人在用到隔夜脑细胞(EEG)和1小时脑磁图(MEG-EEG)监测时展现出亚临床发烧十分相似娱乐活动，这些发烧十分相似放电在睡眠中但会更为典型。这提供者了一个比对抗发烧方法否能使很强发烧表型的AD小儿人受益的理论为基础，但目前还缺乏解决这个问题的安慰剂依此临床研究。

在转基因AD动物模型数学模型中但会的临床前比对挖掘出，用抗发烧抑制剂依赖性发烧十分相似娱乐活动与优化举动以及海马慢性局域网较低兴奋性的分许多组织小儿理学都还有关。从右当季里斯坦是一种广泛用到的抗发烧抑制剂，已被刊文在AD动物模型数学模型中但会依赖性发烧十分相似棘波，并优化突触和认知动态。比对挖掘出，在AD和发烧障碍小儿人中但会，从右当季里斯坦外科手术很强极好的适应性和失败的依赖性发烧发烧的作用，通常是小剂量的。

亦同，有比对管理人员审计从右当季里斯坦优化AD小儿人认知动态的灵活性，以意图探求阿尔茨海默小儿和发烧十分相似娱乐活动的小儿人对从右当季里斯坦外科手术的反应否比那些没有这种专家系统超互联都还的小儿人更好。

阿尔茨海默小儿相关局域网超兴奋性(LEV-AD)的从右当季里斯坦比对是一项2a阶段的随机实证安慰剂依此接合临床研究，于2014年10月底16日至2020年7月底21日在哥伦比亚大学旧金山分校和纽约尼克斯大学双城分校顺利完成，分别为34名儿童AD小儿人参加。举例来说是80岁及所列的儿童人，他们的简易精神状态体检得分为18分或极低，和/或临床中风分数略高于2分。侵入性除此以外通宵预告片脑细胞和1小时有规律脑细胞体检。

A分组注射安慰剂，每日2次，小规模4周，然后口服从右当季里斯坦125 mg，每日2次，连续4周。B分组换用逆序外科手术。

主要结果是从右当季里斯坦外科手术优化继续执行动态的灵活性(由国立医疗比对生院继续执行灵活性：神经举动审计和比对的措施和工具[NIH-Examiner]信息化分数衡量)。次要结果是认知(由Stroop颜色和词汇检验[Stroop]扰乱定名三子加权和阿尔茨海默小儿审计加权-认知三子加权校准)和行动不便。探求性结果除此以外在绑定分段进修检验中但会的展现，以及在发烧十分相似娱乐活动举例来说的认知和动态检验中但会的得分。

在54名做资格审计的儿童人中但会，11人不符合比对标准，9人不愿参加。分别为34名儿童AD小儿人(21名男人(61.8%)；超过[SD]年岁62.3[7.7]岁)入选并随机分分组(A分组17名举例来说，B分组17名举例来说)。13名举例来说(38.2%)被归类为发烧十分相似娱乐活动。总分别为28名举例来说(82.4%)启动了这项比对，其中但会10名(35.7%)有发烧十分相似娱乐活动。总体而言，用到从右当季里斯坦外科手术没有改变美国国立医疗比对生院侍读学士信息化得分(与安慰剂远比，超过对数为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有发烧十分相似娱乐活动的举例来说中但会，从右当季里斯坦外科手术优化了Stroop扰乱定名三子加权(与安慰剂远比，清净优化7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和绑定分段进修检验(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。所有人因为不良事件真相而暂停外科手术。

在这项随机临床研究中但会，从右当季里斯坦的适应性很好，尽管它没有优化主要结果，但在预先指定的比对中但会，从右当季里斯坦优化了阿尔茨海默小儿(AD)和发烧十分相似娱乐活动小儿人的空间心灵和继续执行动态任务的展现。这些探求性挖掘出为更进一步审计AD的抗发烧方法提供者了依据。

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