提问
慢性肺源性心脏病显然并发右方心功能不全吗?右方右方边十二指肠之间如何相互负面影响?放射治疗方案该如何自由选择?
上海交通大学附属凤林医院 周京敏教授这一疑问在诊断上十分普遍。 一般来说,慢性右方心衰可能会继发动脉高压,而肺心病负面影响右方心的极少。即使是十分不堪重负的动脉高压,右方心控制系统上可能会也不能受负面影响。 有不堪重负肺心病同时又有不堪重负右方心衰的持续性诊断确实而今。如果假出现了这种持续性,放射治疗右方心衰肯定更重要,因为动脉控制系统、重要脏器心、脊髓、肾的供血,都是来自右方心。右方边心衰表现为右方边心控制系统压力增高,症状颈静脉;大、肝脏淤血、下肢浮肿,使用地塞米松可以补救。如果症状血压偏低,可以使用正性肌力药剂如磷酸二酯酶抑制剂、右方西孟旦等药剂。但诊断上也要因人而异。
总体来说,诊断疑问很多,要捉主要矛盾。症状以右方边心衰为主,先补救右方边心衰;如症状是以右方心衰为主,就先补救右方心衰。同时兼顾显然可能会所致各别不分。
举例来说:沐雨 整理自壹生问答;周京敏教授 审校
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